CISTO DE BAKER

Sinônimos: Cisto poplíteo; joelho saliente

O cisto de Baker é um acúmulo de líquido articular (líquido sinovial) que forma um cisto atrás do joelho.

Causas

O cisto de Baker é causado por um inchaço no joelho. O inchaço ocorre devido ao aumento de líquido sinovial - o fluído que lubrifica a articulação do joelho. Quando a pressão acumula, o líquido fica no bojo do joelho.

O cisto de Baker ocorre normalmente com:

• Um desgaste na cartilagem do menisco do joelho
• Artrite no joelho (em indivíduos mais velhos)
• Artrite reumatoide
• Outros problemas no joelho

Exames

Durante o exame físico, o médico irá procurar por um caroço mole na parte de trás do joelho.

• Se o cisto for pequeno, pode ser útil comparar o joelho afetado ao joelho normal.
• Pode haver uma redução dos limites de movimentos ocasionada pela dor ou pelo tamanho do cisto.
• Em alguns casos, pode haver travamento, bloqueio, dor ou outros sinais e sintomas de desgaste patelar.

A aplicação de luz no cisto (transiluminação) pode mostrar que o crescimento está cheio de líquido.

Se o caroço crescer rapidamente ou se você tiver dor noturna, dor severa ou febre, serão necessários mais exames para certificar-se de que não há outros tipos de tumor.

Raios x não vão mostrar o cisto ou desgaste patelar, mas vão mostrar outros problemas que podem estar presentes, incluindo artrite.

Ressonâncias magnéticas pode ajudar o médico a visualizar o cisto e procurar uma lesão patelar.

Marque uma consulta com seu médico se apresentar inchaço atrás do joelho que aumenta ou fica dolorido. A dor pode ser um sinal de infecção.

Sintomas de Cisto de Baker

Um cisto grande pode ocasionar desconforto ou rigidez, mas geralmente não há sintomas. Pode haver um inchaço indolor ou doloroso atrás do joelho.

O cisto pode ser semelhante a um balão cheio de água. Às vezes, o cisto pode romper, causando dor, inchaço e hematoma na parte de trás do joelho e panturrilha.

É importante saber se a dor ou o inchaço são causados por um cisto de Baker ou por um coágulo sanguíneo. Um coágulo sanguíneo (trombose venosa profunda)também pode provocar dor, inchaço e hematoma na parte de trás do joelho e panturrilha. Um coágulo sanguíneo pode ser perigoso e exige cuidados médicos imediatos.

Tratamento de Cisto de Baker

Frequentemente não é necessário tratamento. O médico pode observar o cisto com o decorrer do tempo.

Se o cisto for doloroso, a meta de tratamento será corrigir o problema que está provocando o cisto, tal como artrite ou desgaste patelar.

Às vezes,o cisto pode ser drenado (aspirado) ou, em casos raros, removido com cirurgia se ficar muito grande ou provocar sintomas.

• O cisto tem grandes chances de reaparecer, se a causa não for sanada.
• A cirurgia também pode danificar vasos sanguíneos e nervos circundantes.

O cisto de Baker não irá causar prejuízo em longo prazo, mas pode ser irritante e doloroso. Os sintomas dos cistos de Baker geralmente aparecem e desaparecem.

Invalidez em longo prazo é rara. A maioria dos pacientes melhora com o passar do tempo ou com a cirurgia artroscópica.

Fontes e referências:

• Foley BA, Christopher TA. Injection therapy of bursitis and tendinitis. In: Roberts JR, Hedges JR, eds. Clinical Proceedings in Emergency Medicine. 5a ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier;2009:cap 52.
• Huddleston JI, Goodman SB. Hip and knee pain. In: Firestein GS, Budd RC, Harris ED Jr., et al., eds. Kelley''s Textbook of Rheumatology. 8a ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier;2008:cap 42.
• Biundo JJ. Bursitis, tendinitis, and other periarticular disorders and sports medicine. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Cecil Medicine. 24a ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011:chap 271.